O echipă de tineri chirurgi de la Institutul Regional de Oncologie Iași a realizat săptămâna trecută o intervenție chirurgicală asistată robotic într-un caz dificil de endometrioză. Pacienta este o tânără de 26 de ani, Alexandra, din orașul Siret. Durerile pelvine groaznice au adus-o la Iași, la Spitalul Clinic de obstetrică-ginecologie „Cuza Voda”. Evaluarea RMN a identificat un chist endometriozic de 12 centimetri la nivelul ovarului stâng și un altul de aproximativ 5 centimetri la nivelul ovarului drept. Au mai fost identificate multiple leziuni de endometrioză profundă la nivelul ambelor ligamente uterosacrate, precum și la nivelul rectosigmoidului. „Intervenția chirurgicală a fost lungă, dificilă, dar reprezintă un real succes – pacienta și-a conservat potențialul reproductiv”, a declarat unul dintre membrii echipei chirurgicale.
O echipă de tineri chirurgi de la Institutul Regional de Oncologie Iași, supervizată de prof.dr. Ceana Nezhat, din Statele Unite ale Americii, a realizat săptămâna trecută o intervenție chirurgicală asistată robotic într-un caz dificil de endometrioză. Pacienta de 26 de ani, din Siret – Suceava, avea două chisturi ovariene de 5 și 12 centimetri. „Intervenția chirurgicală a fost lungă, dificilă, dar reprezintă un real succes – pacienta și-a conservat potențialul reproductiv”, a declarat pentru Ziarul de Iași unul dintre membrii echipei chirurgicale, dr. Răzvan Vieriu. „Această reușită chirurgicală, cu ajutorul sistemului robotic de ultimă generație achiziționat în cadrul unui proiect implementat de UMF Iași, arată încă o dată că la IRO se practică, deja, medicina viitorului”, a precizat prof.dr. Viorel Scripcariu, chirurg la IRO și rector al Universității de Medicină și Farmacie „Grigore T. Popa” din Iași.
Trei ore s-au scurs până la sfârșitul intervenției, timp în care brațele mecanizate ale robotului DaVinci au îndepărtat cele două chisturi endometriozice: 12 cm, la ovarul stâng, și 5 cm, la nivelul ovarului drept. „Pentru noi chirurgii, timpul nu mai contează, fie că e o intervenție de trei ore sau de zece ore, ai impresia că a trecut o secundă. Percepția timpului este înlocuită de concentrare și adrenalină. La final nu ești obosit, ci aștepți să vezi că totul este bine, că operația a reușit”, a explicat dr. Mădălina Gavrilescu, „bedside surgeon” sau „al cincilea braț” al robotului în cadrul intervenției de săptămâna trecută.
Din amfiteatrul Institutului Regional de Oncologie, 15 medici tineri urmăreau operația, transmisă în direct din sala de operații, în timp ce alți 150 de studenți și rezidenți au asistat online.
Chisturile acopereau aproape complet ovarele pacientei
Cei care au efectuat procedura sunt medicii chirurgi Răzvan Vieriu și Mădălina Gavrilescu, supervizați de prof.dr. Ceana Nezhat, din SUA, specialist de renume mondial în chirurgia minim invazivă ginecologică, invitat special al UMF pentru a conferenția în cadrul unei sesiuni științifice: „Advances in minimally invasive gynecologic surgery”
Pacienta este o tânără de 26 de ani, Alexandra, și este din orașul sucevean Siret. Durerile pelvine groaznice au adus-o la Iași, la Spitalul Clinic de obstetrică-ginecologie „Cuza Voda”, la profesorul Bogdan Doroftei. Evaluarea RMN a identificat un chist endometriozic de 12 centimetri la nivelul ovarului stâng și un altul de aproximativ 5 centimetri la nivelul ovarului drept. Au mai fost identificate multiple leziuni de endometrioză profundă la nivelul ambelor ligamente uterosacrate precum și la nivelul rectosigmoidului.
Endometrioza este o afecțiune medicală în care țesutul asemănător endometrului (mucoasa care căptușește interiorul uterului) începe să crească în afara uterului. Acest țesut poate fi găsit pe ovare, trompele uterine, suprafața exterioară a uterului și alte organe din pelvis. Un diagnostic grav, cu simptom de durere severă.
Aceasta a fost prima operație robotică de endometrioză din Regiunea de Nord-Est a țării.
„Din cauză că pacienta este mică de statură, limita superioară a chistului ovarian stâng era la nivelul ombilicului, ceea ce a făcut intervenția mai dificilă. Au fost îndepărtate chisturile, cu păstrarea ambelor ovare și au fost rezecate leziunile de endometrioză profundă. Intervenția chirurgicala a fost lungă, dificilă, dar reprezintă un real succes – pacienta și-a conservat potențialul reproductiv. Pentru noi, echipa chirurgicală, această premieră reprezintă un orizont nou, robotul DaVinci fiind instrumentul perfect pentru tratamentul acestei patologii foarte frecvente și invalidante”, a mărturisit dr. Răzvan Vieriu.
Cum se desfășoară o intervenție de endometrioză cu robotul DaVinci?
Chirurgul controlează instrumentele robotice folosind o consolă situată lângă masa de operație. Sistemul DaVinci oferă o vizualizare tridimensională de înaltă rezoluție și permite mișcări precise ale instrumentelor. Cu ajutorul „brațelor”, chirurgul localizează și îndepărtează țesutul endometrial și aderențele.
Chisturile de pe ovare sunt identificate și îndepărtate cu grijă, menținând cât mai mult posibil țesutul ovarian sănătos. În funcție de dimensiunea și poziția chisturilor, acestea pot fi excizate complet sau golite și apoi îndepărtate. Este asigurată, ulterior, oprirea sângerării din zonele de excizie folosind electrocauterizare.
În urmă cu doi ani, mai exact pe data de 23 iunie, a fost practicată prima intervenție chirurgicală asistată robotic din regiunea de Nord-Est a țării, folosind sistemul de ablație tumorală minim invazivă asistată robotic, sistem achiziționat prin intermediul proiectului CENEMED, gestionat de UMF Iași și IRO. De atunci și până în prezent, patru echipe alcătuite din tineri chirurgi, asistați de tehnicieni, au efectuat peste 200 de intervenții chirurgicale minim invazive.
Este un sistem care a crescut precizia și a redus timpul de recuperare. Cu toate acestea, prețul de achiziție al unui astfel de sistem poate ajunge la sume foarte mari, de ordinul milioanelor de euro, cărora li se adaugă costurile de întreținere și consumabile, devenind astfel inaccesibil majorității unităților spitalicești din țară.
„Medicina robotică se practică și în alte spitale din țară, dar noi avem singurul sistem dotat cu două console – una pentru cel care realizează operația, și cea de-a doua, de învățare, pentru chirurgul care vrea să se familiarizeze cu procedura”, a explicat pentru Ziarul de Iași prof.dr. Viorel Scripcariu, rectorul UMF Iași.
The post Tânără de 26 de ani din Siret, operată de endometrioză cu ajutorul unui robot, o premieră în Moldova realizată la Institutul Regional de Oncologie Iași appeared first on Obiectiv de Suceava.
Citeste mai mult
