Guvernul a adoptat, în ședința de marți seara, o ordonanță de urgență care aduce modificări semnificative în sistemul concediilor medicale, măsurile urmând să intre în vigoare de la 1 februarie 2026. Principala schimbare vizează modul de plată a indemnizațiilor, precum și introducerea unor controale mai stricte privind acordarea concediilor medicale.
Potrivit noilor prevederi, pentru perioada 1 februarie 2026 – 31 decembrie 2027 se instituie un mecanism temporar de suportare a indemnizației de asigurări sociale de sănătate între angajator și bugetul Fondului Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS). Astfel, prima zi de concediu medical nu va mai fi plătită, iar angajatorul va suporta indemnizația pentru zilele 2–6 de concediu. Începând cu ziua a 7-a, plata va fi asigurată din bugetul FNUASS, până la vindecarea salariatului.
În cazul concediilor medicale care sunt suportate integral din bugetul FNUASS, prima zi de concediu nu va fi indemnizată. Guvernul precizează însă că perioadele în care indemnizația este diminuată constituie stagiu de asigurare pentru concedii medicale și indemnizații de asigurări sociale de sănătate, cu menținerea calității de asigurat în sistemul public de sănătate.
Controale sporite asupra concediilor medicale
Ordonanța de urgență introduce și un mecanism de control pe mai multe paliere în ceea ce privește acordarea concediilor medicale. Verificările vor fi realizate la nivelul Caselor de Asigurări de Sănătate, atât din inițiativă proprie, cât și la solicitarea angajatorilor, și vor viza legalitatea și temeinicia eliberării certificatelor medicale.
Controalele vor include analiza documentelor medicale care au stat la baza eliberării concediului, verificarea respectării duratei legale, corectitudinea completării certificatelor și concordanța acestora cu diagnosticul și recomandările medicale. De asemenea, sunt prevăzute sesizări și verificări la nivelul cabinetelor de expertiză a capacității de muncă, precum și la Comisia de disciplină a Colegiului Medicilor din România și structurile teritoriale ale acestuia, care pot aplica sancțiunile prevăzute de Legea nr. 95/2006.
Guvernul avertizează că, în cazul în care se constată că un certificat de concediu medical a fost eliberat cu încălcarea prevederilor legale, asiguratul nu va beneficia de indemnizația aferentă concediului medical.
Schimbări în plata medicilor de familie și în ambulatoriu
Actul normativ adoptat stabilește și modificări în sistemul de plată a medicilor de familie. Pentru anul 2026, fondul alocat asistenței medicale primare va fi distribuit în proporție de 25% pentru plata per capita și 75% pentru plata pe serviciu medical, conform prevederilor Legii nr. 163/2025. Fondul total alocat va rămâne la nivelul aprobat pentru anul 2025 prin Legea bugetului de stat.
În ceea ce privește ambulatoriul de specialitate, ordonanța introduce o flexibilizare a activității ambulatoriului integrat din spitale, programul declarat la casa de asigurări de sănătate urmând să fie cel al cabinetului, nu al medicului. Totodată, se reglementează posibilitatea ca medicii din ambulatoriu să încheie două contracte de furnizare de servicii medicale în cadrul unei norme și jumătate, pentru a asigura funcționarea ambulatoriilor integrate și pentru a facilita accesul asiguraților la servicii medicale de specialitate.
Guvernul susține că aceste măsuri au ca obiectiv eficientizarea sistemului de sănătate, reducerea abuzurilor în acordarea concediilor medicale și îmbunătățirea accesului pacienților la servicii medicale.
Citeste mai mult
