Comisia de malpraxis a „diagnosticat” un al doilea pacient care ar fi murit cu zile în spitalul din Reșița din cauza modului în care a fost tratat!
Spitalul Județean de Urgență Reșița e responsabil de decesul pacientului Florin Boitoru, care a fost lăsat să aștepte mai bine de 3 ore în Unitatea de Primiri Urgențe, deși suferise un infarct sever. Aceeași unitate spitalicească e învinuită însă și de decesului unui alt pacient, Dorel Radu, survenit tot anul trecut. Numai că, în acest al doilea caz de malpraxis a fost reținută și culpa unui medic, în general, apreciat, Cosmin Librimir, care ocupă și funcția de manager interimar al spitalului. Tocmai funcția de manager ar fi „buba”, lasă acesta să se înțeleagă, în „diagnosticul” pus actului său medical!
Oficial, malpraxis!
Comisia de monitorizare și competență profesională pentru cazurile de malpraxis a județului Caraș-Severin, comisie aflată în subordinea Direcției de Sănătate Publică, a constatat în primul rând organizarea deficitară a activității Secției ATI la Spitalul Județean de Urgență Reșița, nerespectarea unor proceduri operaționale, precum și îndeplinirea defectuoasă a unor îndatoriri de serviciu de către asistenții medicali și personalul medical de îngrijire. În consecință a decis că acestea reprezintă, în sensul stipulat de lege, malpraxis medical!
Cu opt voturi „pentru”, unul „contra” și trei „abțineri”, Comisia de a decis că fapta sesizată în legătură cu decesul pacientului Dorel Radu constituie un act de malpraxis în responsabilitatea Spitalului Județean de Urgență Reșița!
Comisia a mai stabilit și că „abordarea cazului de către doctorul Librimir, în calitate de medic curant al pacientului în data de 4 aprilie 2024, precum și conduita medicală consecutivă a acestuia, au fost eronate, atât în ceea ce privește stabilirea diagnosticului, cât și în cele ce privesc stabilirea planului terapeutic și punerea în aplicare a acestuia”.
Și în ceea ce-l privește pe medicul Librimir comisia a decis că e vorba despre culpă medicală! Cu 10 voturi „pentru„ și două „împotrivă”, Comisia a reținut un act de malpraxis în responsabilitatea doctorului Cosmin Librimir.
Radiografia cazului Radu evidențiază maladii deosebit de grave!
Comisia de malpraxis a fost sesizată în august 2024 de familia pacientului Dorel Radu cu privire la decesul acestuia în Spitalul Județean de Urgență Reșița. Sesizarea l-a vizat nominal pe doctorul Cosmin Librimir, medic primar medicină de urgență în cadrul Unității de Primiri Urgențe a Spitalului Județean de Urgență Reșița. Dar și pe mai multe cadre medicale medii din secția ATI a spitalului.
Pacientul Dorel Radu era cunoscut cu mai multe probleme de sănătate. În 4 aprilie 2024, a solicitat ambulanța și a fost transportat la UPU Reșița. Pentru febră înaltă, episod convulsiv, amețeli și puseu hipertensiv. A fost preluat de doctorul Librimir. Comisia de malpraxis a reținut că planul de investigații stabilit la acel moment de către medic a fost corect. Numai că, deși EKG-ul realizat de către echipajul de ambulanță pe durata transportului a fost parazitat și din această cauză greu interpretabil, medicul nu a solicitat efectuarea unui nou EKG. Asta chiar dacă medicul ATI, care văzuse și el pacientul, solicitase un alt EKG.
Diagnosticat cu Covid! Din ochi!
Absența unui EKG efectuat în UPU este considerată de către Comisia de malpraxis ca o eroare care a condus la posibila lipsă de identificare a unor semne vechi subacute de ischemie de teritoriu miocardic inferior, teritoriu pe care, în orele următoare, în timp ce se afla în UPU, pacientul a dezvoltat un infarct miocardic, soldat ulterior cu stopul cardio-respirator.
Pe baza documentelor medicale și expertizei efectuate în această cauză, Comisia a mai reținut că doctorul Librimir a stabilit diagnosticul de infecție Sars-Cov 2, fără ca acest diagnostic să fie susținut de date obiective, fără să decidă măsuri adecvate de izolare și tratament și recurgând la o schemă de tratament intravenos nevalidată nici măcar pentru Covid!
Diagnosticul bolii a fost eronat, iar schema de tratament, nevalidată, a concluzionat comisia.
Tratamentul i-a făcut mai mult rău decât bine!
Expertul a analizat și combinația medicamentoasă aleasă, concluzionându-se că a fost neadecvată la situația pacientului și la observațiile clinice și paraclinice. Concluziile raportului de expertiză sunt clare și ferme, spune comisia: diagnosticul a fost eronat și nesusținut de datele obiective! Mai exact, planul terapeutic a fost neadecvat, conținând prescripții de care pacientul nu avea nevoie și care, prin efectele secundare, puteau precipita sau agrava comorbiditățile existențe.
Expertul a stabilit că prescripția terapeutică a fost neglijent făcută, nerespectându-se precauțiile de administrare ale producătorilor. Raportul de expertiză mai consemnează că a fost vorba despre „un lanț de erori de diagnostic și tratament, care au generat un risc suplimentar considerabil pentru pacient“.
Expertul a lăsat la latitudinea și competența Comisiei de malpraxis să stabilească dacă acest lanț de erori, fie prin exces de măsuri, fie prin lipsa de măsuri, poate fi încadrat ca malpraxis medical.
Și-a mai revenit la Timișoara!
După instalarea stopului cardio-respirator s-a procedat la resuscitarea pacientului, timp de 40 de minute. S-au reinstalat semne vitale spontane, însă prognosticul post-resuscitare a fost rezervat ca urmare a duratei acesteia. „Această stare post-resuscitare este determinantă pentru toată evoluția următoare a pacientului!”, subliniază comisia.
Pacientul Dorel Radu a fost transferat apoi la Institutul de Boli Cardiovasculare Timișoara și ulterior la secția ATI a Spitalului Clinic de Urgență Timișoara, unde a recuperat o parte din deficiențele acumulate ca urmare a stopului cardio-respirator și accidentului vascular cerebral suferite.
Probleme și la Terapie Intensivă!
În 14 iunie 2024 a fost transferat din nou la Spitalul Județean de Urgență Reșița, în secția ATI, „cu stare alterată semnificativ pe durata și probabil ca urmare a transportului”, dar n-a mai rezistat decât o săptămână.
În secția ATI a spitalului din Reșița au fost descoperite cu această ocazie alte probleme majore. Medicul expert a găsit „înscrisuri medicale incomplete, lacunare, fără consemnarea cu acuratețe a observațiilor clinice și a medicației complete”. De asemenea, „inadvertențe în cele ce privesc dozarea și concentrația unor medicamente prescrise, protocoale medicale neactualizate privind tratamentul unor sindroame medicale, dar și îngrijire medicală cel puțin discutabilă din partea personalului medical de îngrijire”!
Comisia de malpraxis adaugă la toate acestea și atitudinea lipsită de profesionalism din partea personalului medical, asistenți medicali și infirmieri, dar și generarea unei stări de adversitate cu familia pacientului în cele ce privesc administrarea unor medicamente sau suplimente alimentare furnizate de familie la prescrierea medicilor de la Timișoara și în cele ce privește comunicarea și informarea despre starea și evoluția pacientului.
Aceste aspecte, mai curând disciplinare și administrative, nu au fost în niciun fel discutate, analizate sau sancționate de către structurile de conducere și comisiile interne ale spitalului. Comisia consideră că aceste aspecte sunt în responsabilitatea Spitalul Județean de Urgență Reșița și că existența lor a generat și permis persistența unor condiții care prejudiciază eforturile medicale de recuperare și vindecare a pacientului și care au condus la riscuri suplimentare pentru un pacient deja aflat într-o foarte precară stare de sănătate.
„Diagnostic” cusut cu ață albă!
Medicul Cosmin Librimir contestă decizia Comisiei de malpraxis și opinia expertului, a făcut-o deja și în instanță, și consideră că i se pătează reputația doar pentru a fi înlăturat din funcția de manager al Spitalului Județean de Urgență Reșița.
„Am făcut contestație, e cusut cu ață albă. Colegiul Medicilor spune că nu e malpraxis, DSP spune că este. E cu cântec. Eu le-am explicat că totul a plecat de la felul în care s-au purtat asistenții cu persoana respectivă și atunci au picat doctorii. Toate plângerile pentru așa ceva au fost. M-au băgat pe mine în decizia cu ATI, păi eu nu am nicio treabă cu ATI. De la mine a plecat pacientul, a stat o vreme la Timișoara, s-a întors pe ATI. Pe mine mă pot verifica pentru alea 2-3 ore cât m-am ocupat de pacient. Probabil că vor să mă elimine din funcția de manager, să-mi găsească ceva să nu mai pot participa la concurs. Consiliul de Administrație are două hârtii de la președintele Consiliului Județean să scoată postul la concurs, dar nu l-au scos nici în zi de azi. Cred că asta se urmărește.”, a precizat Cosmin Librimir pentru Express de Banat.
„Probe de sânge” la Colegiul Medicilor!
Sesizat cu privire la decesul pacientului Dorel Radu, Biroul Executiv al Colegiului Medicilor Caraș-Severin a pus în vedere familiei îndurerate faptul că, în conformitate cu prevederile legale, instituția nu are jurisdicție asupra unităților sanitare și nici asupra sistemului sanitar în general și că cercetarea disciplinară se poate face împotriva unuia sau mai multor medici.
Cum nu au fost indicate în termenul legal, de 6 luni, numele cadrelor medicale pe care le consideră vinovate de modul în care s-au îngrijit de Dorel Radu, în ședința din 18 februarie 2025, Consiliul Județean al Colegiului Medicilor Caraș-Severin a decis nedeclanșarea unei anchete disciplinare.
Decizia a fost contestată, familia îndoliată solicitând cercetarea disciplinară a medicilor care au acordat asistență medicală pacientului Radu, internat la spitalul din Reșița, din 14 iunie 2024 până în 30 iunie 2024, când acesta a decedat.
Concret, fiicele lui Radu Dorel au acuzat personalul medical de neadministrarea tratamentului sau administrare incorectă, lipsa investigațiilor și lipsa de reacție a medicilor atunci când familia a semnalat o îngrijire defectuoasă din partea cadrelor sanitare medii.
Prin contestația făcută la Colegiul Medicilor din România, s-a solicitat anularea deciziei Colegiului Medicilor de la nivel județean și declanșarea anchetei disciplinare. Familia a invocat imposibilitatea de a cunoaște numele tuturor medicilor care au acordat îngrijiri pacientului, deoarece nu toți purtau ecusoane. Colegiul Medicilor din România n-a acceptat însă o astfel de justificare și a confirmat decizia Colegiului Medicilor Caraș-Severin de a nu declanșa cercetarea disciplinară.
„Indicarea numelui medicilor în calea de atac, respectiv prin contestație, nu poate fi interpretată ca o complinirea a lipsurilor din plângere”, a motivat CMR. În plus, nu s-a făcut „dovada calității de succesor a pacientului decedat cu acte de stare civilă”!
Ca atare, Colegiul Medicilor din România a respins contestația formulată de familia pacientului Dorel Radu, n-a mai intrat pe fondul cauzei și a respins o eventuală cercetare disciplinară!
Deciziile Comisiei de malpraxis au ridicat pulsul în Spitalul Județean de Urgență Reșița la maximum și stau la baza unor plângeri penale pentru ucidere din culpă. Încep, astfel, alte investigații. Finalizarea lor e de durată, însă tratamentul de care are nevoie Spitalul Județean de Urgență Reșița trebuie administrat imediat!
Citeste mai mult
